2020安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院專(zhuān)升本《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試大綱

考核目標(biāo)與要求：

主要參考教材：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》（第6版）李小寒、尚少梅主編，人民衛(wèi)生出版社

一、總體目標(biāo)

考生能夠建立整體護(hù)理觀，通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)基本理論和知識(shí)、學(xué)科進(jìn)展性知識(shí)的掌握，結(jié)合人際溝通等內(nèi)容，評(píng)估并診斷出服務(wù)對(duì)象存在的主要問(wèn)題，并能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)為服務(wù)對(duì)象的康復(fù)和健康促進(jìn)提供基本、切實(shí)的指導(dǎo)，如環(huán)境的改善、飲食與營(yíng)養(yǎng)的評(píng)估與指導(dǎo)、促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的舒適等，并對(duì)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并在這一過(guò)程中體現(xiàn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的人文關(guān)懷。

二、分類(lèi)目標(biāo)

（一）知識(shí)目標(biāo)

1. 熟練進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境的設(shè)置、出入院管理、休息與活動(dòng)的指導(dǎo)、飲食與營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)等相關(guān)工作。

2. 掌握醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、清潔護(hù)理的要點(diǎn)、生命體征的評(píng)估與護(hù)理、排泄的評(píng)估與護(hù)理、給藥的基本知識(shí)、病情觀察的內(nèi)容與方法、臨終關(guān)懷的要點(diǎn)等知識(shí)。

3. 能夠運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，正確分析臨床護(hù)理實(shí)踐中常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題，并制定干預(yù)措施。

（二）技能目標(biāo)

學(xué)習(xí)并逐步完善人際溝通的技能，在學(xué)習(xí)中體現(xiàn)人文關(guān)懷的滲透。

（三）情感態(tài)度與價(jià)值觀

1．正確認(rèn)識(shí)護(hù)理學(xué)科專(zhuān)業(yè)價(jià)值與護(hù)士職業(yè)自身價(jià)值，具有良好的職業(yè)情感和道德素養(yǎng)。

2. 樹(shù)立以服務(wù)對(duì)象為中心的護(hù)理理念，在對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施生理、心理和社會(huì)三方面整體護(hù)理的過(guò)程中，能移情理解服務(wù)對(duì)象及其家屬的角色和需求，具有人文關(guān)懷精神。

考試范圍與要求：

第一章  環(huán)境

掌握:

1.環(huán)境的分類(lèi)。

2.環(huán)境因素對(duì)健康的影響。

3.醫(yī)院環(huán)境的分類(lèi)。

4.良好的醫(yī)院環(huán)境所具備的特點(diǎn)。

5.醫(yī)院環(huán)境調(diào)控的有關(guān)要素。

熟悉:

1.環(huán)境的含義。

2.環(huán)境、健康與護(hù)理的關(guān)系。

3.如何通過(guò)調(diào)控醫(yī)院環(huán)境以滿(mǎn)足患者的需要。

第二章  患者入院和出院的護(hù)理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.患者床單位所包含的固定設(shè)備。

2.患者入院護(hù)理和出院護(hù)理的目的。

3.患者入院程序。

4.臨床上常用臥位的適用范圍及臨床意義。

5.舒適臥位的基本要求。

6.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)。

熟悉:

1.入院護(hù)理、分級(jí)護(hù)理的概念。

2.臥位的分類(lèi)方法。

第三章  預(yù)防與控制醫(yī)院感染

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.醫(yī)院感染、清潔、消毒、滅菌、手衛(wèi)生、無(wú)菌技術(shù)及隔離的概念。

2.醫(yī)院感染的分類(lèi)、形成原因及條件。

3.常用消毒滅菌方法的種類(lèi)及注意事項(xiàng)。

4.醫(yī)院選擇消毒滅菌方法的原則。

5.無(wú)菌技術(shù)操作原則和隔離原則。

6.清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)隔離區(qū)域的劃分。

熟悉:

1.干熱消毒滅菌法與濕熱消毒滅菌法的特點(diǎn)。

2.醫(yī)院日常清潔、消毒、滅菌工作的主要內(nèi)容。

3.常見(jiàn)的隔離類(lèi)型及相應(yīng)的隔離措施。

第四章  患者的安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù)

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.保護(hù)具、輔助器使用的目的及操作中的注意事項(xiàng)。

2.影響患者安全的因素。

3.職業(yè)損傷的有害因素及對(duì)人體的影響

4.銳器傷的處理。

熟悉:

1.職業(yè)暴露、護(hù)理職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)、護(hù)理職業(yè)防護(hù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的概念。

2.醫(yī)院常見(jiàn)的不安全因素。

3.生物性損傷、銳器傷、化療藥物損傷及負(fù)重傷產(chǎn)生的原因及預(yù)防措施。

了解:

1. 護(hù)理職業(yè)防護(hù)的意義。

2. 化療藥物暴露后的處理措施。

第五章 清潔舒適護(hù)理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)及漱口液的選擇。

2.壓瘡的概念、發(fā)生的原因、高危人群及易患部位；壓瘡的預(yù)防與護(hù)理措施。

熟悉:

1.壓瘡發(fā)生的高危人群及預(yù)防措施。

2.壓瘡各期的臨床表現(xiàn)，根據(jù)各期特點(diǎn)正確識(shí)別壓瘡的臨床分期，各期的治療和護(hù)理重點(diǎn)。

了解：

1.滅頭虱法的方法和步驟。

2.晨晚間護(hù)理的目的和內(nèi)容

第六章   休息與活動(dòng)

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.睡眠各時(shí)相的特點(diǎn)，睡眠各階段的變化特征及其意義。

2.活動(dòng)受限的原因及對(duì)機(jī)體的影響。

3.敘述關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)的目的。

4.患者的肌力和機(jī)體活動(dòng)能力的級(jí)別

熟悉:

1.休息的意義和條件。

2.說(shuō)明個(gè)體對(duì)睡眠的需要。

3.判斷影響睡眠的因素。

4.住院患者睡眠的特點(diǎn)。

了解:

1.活動(dòng)的意義。

2.失眠的原因及診斷標(biāo)準(zhǔn)

第七章   生命體征的評(píng)估與護(hù)理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.體溫、脈搏、血壓和呼吸的正常生理范圍及意義，異常評(píng)估及護(hù)理。

2.體溫、脈搏、呼吸、血壓的生理變化。

3.發(fā)熱、稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、高血壓、低血壓、深度呼吸、潮式呼吸、間斷呼吸、體位引流、吸痰法及氧氣療法的概念。

熟悉:

1.體溫過(guò)低及脈搏、呼吸、血壓異常的護(hù)理。

第八章    冷熱療法

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.常見(jiàn)冷熱療法的使用方法和注意事項(xiàng) 。

2.影響冷、熱療法效果的因素。

3.冷療法和熱療法的禁忌

熟悉:

1.冷療法、熱療法、繼發(fā)效應(yīng)的概念。

2.各種冷熱療法的目的和方法。

了解：

冷、熱療法的生理效應(yīng)和繼發(fā)效應(yīng)

第九章  飲食與營(yíng)養(yǎng)

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.治療飲食、試驗(yàn)飲食、鼻飼法、要素飲食及胃腸外營(yíng)養(yǎng)的概念。

2.醫(yī)院飲食的類(lèi)別及各類(lèi)飲食的種類(lèi)、原則及適用范圍。

3.各種營(yíng)養(yǎng)素的主要功能。

熟悉:

1..要素飲食的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。

2.說(shuō)明胃腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。

第十章  排泄

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.多尿、少尿、無(wú)尿、膀胱刺激征、灌腸法的概念。

2.尿液、糞便觀察的主要內(nèi)容。

3.留置導(dǎo)尿術(shù)患者的護(hù)理要點(diǎn)。

熟悉:

1.尿潴留、尿失禁、導(dǎo)尿術(shù)、便秘、腹瀉、排便失禁及肛管排氣的概念。

2.影響排便、排尿的因素。

3.尿潴留、便秘和腹瀉、尿失禁與排便失禁患者的護(hù)理。

了解：

與排便、排尿有關(guān)的解剖和生理。

第十一章  給藥

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.常用藥物的種類(lèi)和常用給藥醫(yī)囑的外文縮寫(xiě)詞。

2.口服給藥法、注射法、皮內(nèi)注射法、皮下注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射、霧化吸入法、超聲霧化吸入法、氧氣霧化吸入法的概念。

3.各種注射方法的目的、常用部位及注意事項(xiàng)。

4.常用過(guò)敏試驗(yàn)液的配制濃度、注入劑量和試驗(yàn)結(jié)果判斷。

5.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的原因、過(guò)敏性休克的處理和預(yù)防措施。

6.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的原理和方法。

熟悉:

1.給藥途徑和給藥原則。

2.藥物保管的要求和不同理化性質(zhì)藥物的存放要求。

3.影響藥物作用的因素。

4.不同性能藥物口服時(shí)的注意事項(xiàng)。

5.肌內(nèi)注射引起局部顯著疼痛的原因。

6.青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。

第十二章  靜脈輸液與輸血

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.靜脈輸液的概念、目的。

2.靜脈補(bǔ)液應(yīng)遵循的原則及補(bǔ)鉀的“四不宜”原則。

3.常見(jiàn)輸液障礙的種類(lèi)。

4.靜脈輸血的目的和原則。

5.常見(jiàn)輸液反應(yīng)及常見(jiàn)輸血反應(yīng)的原因及護(hù)理。

6.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因。

熟悉:

1.各種血液制品的種類(lèi)及作用。

2.靜脈輸液的原理。

3.識(shí)別靜脈輸液常用溶液的種類(lèi)及作用。

4.說(shuō)明周?chē)o脈輸液法、靜脈輸血法及成分輸血的注意事項(xiàng)。

了解：

1.自體輸血的優(yōu)點(diǎn)。

2.成分輸血的特點(diǎn)。

第十三章  疼痛患者的護(hù)理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.疼痛的概念及疼痛的護(hù)理措施。

2.WHO的疼痛分級(jí)的內(nèi)容。

3.影響疼痛的因素及疼痛的護(hù)理評(píng)估。   

熟悉:

1.WHO推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則和內(nèi)容。

2.疼痛的發(fā)生機(jī)制及疼痛的原因。

3.疼痛對(duì)個(gè)體的影響。

4.疼痛護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容和方法。

5.疼痛的護(hù)理原則。

了解：

1.Prince-Henry評(píng)分法中5個(gè)等級(jí)的內(nèi)容。

2.常用鎮(zhèn)痛藥物和常見(jiàn)的給藥途徑。

第十四章  病情觀察及危重患者的管理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.意識(shí)狀態(tài)、意識(shí)障礙、淺昏迷、深昏迷的概念。    

2.搶救室的設(shè)備管理要點(diǎn)。

3.呼吸、心跳驟停的原因及臨床表現(xiàn)。

4.病情觀察的內(nèi)容及方法。

5.簡(jiǎn)易呼吸器、人工呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)。

熟悉:

1.洗胃的目的、洗胃常用溶液。

2.意識(shí)障礙的種類(lèi)。

3.危重患者的護(hù)理措施。

4.分析和說(shuō)明洗胃的注意事項(xiàng)。

第十五章  臨終護(hù)理

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.臨終患者的各個(gè)心理反應(yīng)期。

3.臨終患者各階段的生理評(píng)估內(nèi)容。

4.瀕死患者的臨床表現(xiàn)及死亡診斷依據(jù)。

5.臨終關(guān)懷、瀕死、腦死亡的概念。

熟悉:

1.和解釋下列概念:

2.臨終關(guān)懷的理念。

3.死亡過(guò)程各期的表現(xiàn)和特點(diǎn)。

4.臨終患者的護(hù)理原則。

了解:

1.為臨終患者及家屬提供身心支持。

2.臨終關(guān)懷的組織機(jī)構(gòu)的類(lèi)別及基本服務(wù)項(xiàng)目。

3.按正確的操作規(guī)程對(duì)逝者進(jìn)行尸體料理。

第十六章  醫(yī)療與護(hù)理文件

考試內(nèi)容與考試要求：

掌握:

1.醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄原則及管理要求。

2.醫(yī)囑處理的注意事項(xiàng)。

3.病區(qū)交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)順序及要求。

熟悉:

1.醫(yī)療與護(hù)理文件記錄的重要性。

2.醫(yī)囑的不同種類(lèi)及處理要點(diǎn)。

補(bǔ)充說(shuō)明：

試卷總分：150分

考試時(shí)間：150分鐘　

考試方式：閉卷，筆試

試題類(lèi)型：?jiǎn)雾?xiàng)選題 、名詞解釋 、簡(jiǎn)答題 、案例分析

題型示例：

一、單項(xiàng)選擇（本大題共50題，每小題1.5分，共75分）

1.為昏迷病人插鼻飼管至15cm時(shí)托起頭部，其目的是（   )

A.免損傷食管粘膜                      B.大咽喉部通道的弧度

C.輕病人的痛苦                        D.免出現(xiàn)惡心

E.使喉部肌肉收縮，便于插入

二、名詞解釋?zhuān)啃☆}4分，共20分）

1.消毒

三、簡(jiǎn)答題（本大題共3小題，共22分）

1.無(wú)菌技術(shù)操作中的無(wú)菌觀念有哪些？（7分）

四、案例分析（本大題共2小題，共33分）                   

1.患者史某，男性，60歲。因腦卒中（腦血管意外）致左側(cè)癱瘓，大小便失禁，近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，有水泡，皮下可觸及硬結(jié)，

請(qǐng)問(wèn)：

（1）該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（3分）屬于哪一期？（3分）

（2）應(yīng)施行哪些護(hù)理措施？（7分）

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